什麼是子宮外孕?
●子宮外孕就是不在子宮內懷孕
●95%的子宮外孕都發生在輸卵管
●可能著床在剖腹疤痕子宮角落或大網膜
如何診斷子宮外孕
第一,先照超音波只要在子宮內找到小圈圈,找到胚胎。
那就不是子宮外孕唷!
但如果肚子超音波真的照不到,可能就要藉由內診式的陰道超音波去照。
去看胚胎有沒有在子宮內。如果沒有在子宮內,醫師就會往兩側去看,輸卵管、卵巢,
附近有沒有找到胚胎組織。
如果有找到胚胎,那就真的是子宮外孕了!
再來是抽血檢查,抽的叫做乙型絨毛膜性腺激素。
正常來說,會相隔48小時抽兩次血。
例如:今天抽血,指數有上升。兩天後要看到指數到底上升在什麼幅度或是下降。
如果一直上升,我們胚胎會找不到,那就要注意了!
腹部超音波抽血指數要大於5000,找不到胚胎那就要小心了!
如果小於5000,有時候是因為胚胎萎縮,不見得是子宮外孕。
但是如果是陰道超音波,指數大於1500以上,還是找不到胚胎,
指數一直上升,那就要懷疑子宮外孕了!
第二,必須做子宮刮搔手術,把子宮腔裡面的東西清出來,看看到底有沒有懷孕的胚胎組織。
如果胚胎組織存在,也不要太擔心。這個胚胎說真的已經萎縮了!不過不見得會影響到你未來懷孕。
做這個手術是為了確認,胚胎有沒有在子宮內。
如果不在子宮內,還有其他的一些問題。那就是子宮外孕了!
再來,有人會做陰道後穹窿穿刺術,把裡面的東西引流出來,看看血水的狀態
子宮外孕的原因
1.骨盆腔常發炎,可能造成輸卵管沾黏或輸卵管外折,子宮外孕機率增加。
2.如果已經結紮,還驗出有懷孕的話,高機率使子宮外孕。
3.只要肚子曾經開刀過,都有可能沾黏造成輸卵管變形。
4.人工受孕時,植入的胚胎有時沒有照預定方向走,也會造成子宮外孕。
子宮外孕怎麼治療
1.週數小孩未發展出心跳的胚胎,可用藥物MTX治療。
2.週數較大,或藥物吸收較差,會做腹腔鏡手術,
將有問題的胚胎清除或將患側的輸卵管裁除,來保住子宮及性命!
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