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什麼？！ 50%媽咪產後痔瘡甩不掉，醫師怎麼辦？
產後痔瘡嚴重的媽媽們也先別慌，通常產後三到六個月之間，鬆弛、充血的骨盆腔器官會漸漸復位，脫垂的痔瘡也會跟著改善，
超過六個月後，回得去的都大致回去了，還日夜鬧痔瘡問題時，請交給專業醫師替妳解決。
產後及坐月子期間痔瘡
孕期受痔瘡困擾的媽咪們，好不容易卸了貨、腹壓應該下降了，在坐月子期間，怎麼反而感覺痔瘡疼痛、脫垂越來越嚴重呢？
簡單歸納幾個坐月子期間痔瘡惡化的原因:
• 坐月子期間吃補
在台灣傳統觀念裡，坐月子進補的補品多偏溫熱，以促進血液循環、溫暖子宮為目標，在增進血液循環的過程中，也會讓痔瘡組織膨脹的情況加重、或出血狀況加劇，如果補藥中再加上麻油雞酒，那痔瘡出血和膨大的機會便大大倍增，溫補養身的同時，也溫補了痔瘡。
但媽咪們請注意，重點從來不在不該進補。
痔瘡是肛門血管、軟組織的老化膨脹，血管越老化，越容易因為吃一點刺激的飲食而腫脹，所以，如果妳已小心翼翼注意了飲食，痔瘡還是鬧、還是脹，要考慮的不是樣樣規避、樣樣不吃，該認真和醫師一起想個方法除去它，好自由自在地滋補身體、恢復活力。
• 子宮未完全復位
產後膨大的子宮，需要2-3個月才能恢復正常大小和復位。在這之前，膨脹子宮造成的腹壓，還是足以讓肛門、直腸飽受壓力、讓凸出的痔瘡卡住、回不去。
倘若產後痔瘡不痛，只是單純凸出跟稍許異物感，或許可以等待幾個月看看，其中有一半產後媽咪的痔瘡，會隨著生理狀況漸漸恢復正常而消失。簡而言之，若不痛，就值得等待；等待期間，可以多坐浴，或參考孕期痔瘡的保守療法，幫助循環和保養。
• 懷孕後期骨盆血液灌流增加、組織鬆弛，加上生產出力
懷孕期間，骨盆腔血量本來就會比平常時期充盈；而為了使胎兒娩出，身體自然的機制是放鬆骨盆肌肉、軟組織，肛門直腸部也會跟著脫垂、鬆弛，此時若再加上生產出力，便可能使原本存在的痔瘡更加脫出。
這裡要再度提醒媽咪們，別帶著:「如果當初剖腹產，不要用力，痔瘡就不會跑出來了!」的謬誤懊惱!
其實，懷孕十個月當中，痔瘡就在腹壓和血液灌流之下緩緩生成，生產只是臨門一腳。所以，就算妳為了規避痔瘡而選擇剖腹產，也只是把痔瘡脫垂的時間往後延罷了，剖腹產或自然產，並不是造成妳痔瘡大小的關鍵因素。
• 缺乏運動或攝取纖維質減少而造成便祕
無論是自然產或剖腹產，懷孕末期和產後休養期間，都可能因為荷爾蒙波動、運動不便、運動量減少，或哺乳搶走腸道水份而引起便秘；如果妳是在家自行坐月子，別忘了多多補充纖維質，吃大量蔬菜，更別忘了多喝水。
便祕是直接造成直腸肛門壓力升高的主要原因，也直接使痔瘡加劇。
以下這個篇章也提醒媽咪們，各種食物蔬果的纖維含量，
幫助大家有概念地攝取足量纖維質和養腸道好菌: 避免痔瘡的飲食習慣
倘若坐月子期間讓人困擾的痔瘡問題加劇，坐月子期間，其實是適合手術的好時機。
我們建議產後處理痔瘡的時間，一般是:
-自然產後3-5天，會陰稍退腫時
-剖腹產後14天，不影響剖腹傷口時。
但臨床上，若媽咪真的痔瘡疼痛難耐，自然產隔天就能接受痔瘡手術，效果極佳，且一勞永逸。
就算正值餵母奶期間，靜脈麻醉藥物也能在醒來後順利被人體代謝；
術後藥物方面，會依照您正在哺乳的情況做調整，
您可以安心接受手術、安心服藥，不必擔心藥物進入母乳帶給寶寶的負擔。
所以別糾結了!讓我們來幫妳吧!
文章取自於鍾雲霓醫師:https://www.hemordr.com/tw/about-us01/postpartum/rwd-1-8
