什麼是妊娠高血壓?
孕婦過去不曾有過高血壓的病史,因為懷孕而引起高血壓症狀。
在妊娠中血壓的收縮壓高於140mmHg或舒張壓高於90mmHg,
或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即可診斷為妊娠高血壓。
血壓測量需要至少兩次間隔六小時以上的測量為準。那些婦女比較容易發生呢?
常見於高齡初產婦、或孕婦本身已有高血壓、糖尿病或腎臟疾病,
曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡等等。對寶寶的影響?
由於血管收縮的影響,以致胎兒在子宮內所獲得的營養便不足,因為營養不足胎兒出生體重會降低。
而孕婦發生血壓上升的時間愈早,對胎兒的影響也就愈嚴重。
另常會有早產的發生,主要是因為胎兒在子宮內的生長狀況不佳,長期處於不利的生長環境中,
胎兒容易出現窘迫徵兆,醫生會考慮提早娩出。另一個主要因素是因為母體高血壓嚴重時,
使用降血壓藥物也無法適當的控制血壓,為免得孕婦發生子癲前症或子癲症,故提前生產。
治療方法
孕婦須固定按時自行監測血壓,每天早晚各量一次並做記錄,並注意胎動。
每一~二週做一次產檢,有異常時就應提早就診,儘量保持情緒的穩定。
醫師會視病情給予控制血壓的藥物,對於嚴重需住院且合併子癲前症的孕婦,
醫師除給予口服降血壓藥物外,也會給予硫酸鎂以預防痙攣的發生。
治療妊娠高血壓,最好方法就是生產,因此醫師會依據臨床症狀,胎兒肺部成熟後,
或者產婦血壓控制不良,胎兒出現生長遲滯,臍帶或胎兒血流出現異常,評估選擇適當時機生產。
作者: 國民健康署孕產婦關懷中心
參考資料: 衛生福利部國民健康署
連結網址:https://mammy.hpa.gov.tw/