孕期第二十一週 – 下肢水腫怎麼辦？

親愛的媽咪 ，你已經懷孕 21 週囉！

這週寶寶成為小小運動健將囉!平均一個小時動50次左右，大約一分鐘動一次。寶寶目前身長17-18.5公分左右，體重約298公克。寶寶最需要的就是營養，主要任務就是增加體重！寶寶逐漸變得有意識、有感覺、有反應。寶寶如果正在睡夢中，太大的聲音有可能把他吵醒。醒著時聽到他喜歡的音樂他也會做出反應。為了之後能夠適應子宮外的生活，寶寶開始用胸部做呼吸運動了。寶寶的手指甲、嘴唇已經長好，犬齒和臼齒在牙床下形成。這時期更多人感覺到胎動了，特別是第二胎的媽媽，因為有過經驗，通常更早注意到，胎動也是寶寶的活動狀態，是得知寶寶現況的重要指標呢!

孕媽咪目前體重大約增加5公斤。子宮位子大約在平臍的位置。如果這時爬樓梯的話，會感覺到有些氣短、呼吸急促，這些都是因為子宮日益增大壓迫了妳的肺部，所造成的。這時候孕媽咪的身體發生了變化，為了保持平衡，你不得不挺起肚子走路。另外受到孕激素的作用，妳的手指，腳趾和全身關節韌帶變得鬆弛，所以行動會有點遲緩及顯得笨重，這是正常的所以不必太擔心。另外雙腿水腫的情況也加重不少，媽咪避免久站，睡前可以將雙腿墊高。

• 特殊孕期檢查

孕媽咪要按照時間產檢，根據產檢的報告與妳的醫師討論，或是有家族遺傳性病史，可以提供給醫師，而進一步的來做檢查。若要進行高層次超音波與羊膜穿刺檢查，也是在這個時期準備進行囉!

• 輕柔的按摩乳房

最基本的就是要先做好乳房清潔護理，適當的按摩，疏通乳腺，以利日後哺餵母乳做準備。

• 可能有假宫縮不用擔心

宮縮的感覺並不舒服，許多新手媽咪難免會緊張、甚至擔心胎兒會不會突然要出生？如果準媽咪有疑似宮縮狀況，一整個小時都緊緊硬硬，或有點撐、但不規則，這樣的情形通常不用過於擔心，可能是因為胎兒的腳踢到、背頂到子宮，只要孕媽咪躺著休息一下，就會好很多，對婦產科醫師而言，比較擔心的是「規律性的宮縮」，此外，部分特殊狀況的孕媽咪，如曾被診斷出有早產傾向、需安胎、早發性子宮收縮等，一有收縮，更要特別留意。

• 控制糖的攝入量

孕中期開始要減少糖的攝入，否則容易引發妊娠糖尿病。

• 考慮穿著孕婦專用彈性襪可以防止静脈曲張和下肢腫脹的產生

孕媽咪每天早晨下床前可以考慮穿著彈性襪，正確穿法是，躺在床上，將腿部抬高，最好可以15-20分鐘後再穿。這樣可以防止静脈曲張和下肢腫脹的產生。

女王在孕期中，凡是要親手施力及接觸的衣物或是各種清潔劑的家務，準爸爸這時候應該別讓女王在做這些化學藥劑或粗重的工作了。現階段孕媽咪不適合過度的用力，再來這些清潔劑含有很多化學物質，會引響皮膚、免疫系統功能、血液系統、神經系統以及生殖系統受損，嚴重甚至導致胎兒畸形，能夠避免就儘量避免囉!

寶寶要告吸收鐵質來製造血液中的紅血球，鐵質的攝取相對重要，不足的話容易引發貧血現象。另外在冬季或春季，要多注意保暖，多喝溫開水。如果孕中不小心感冒了，輕微的感冒可以多喝水多休息，如果還是難受的話，請醫師處方用藥。

我們可以透過手電筒來做一個有趣的胎教活動小體驗，將手電筒緊貼孕媽咪的腹壁照射胎頭部位，每次持續5分鐘左右。結束時反覆開、關手電筒數次，把每一次自身的感受記錄下來，觀察胎動的變化是增加還是減少，動的情況明不明顯?是肢體在動還是身體在動?經過一段時間後，可將時間的測試和紀錄拿來總結一下，看是否能觀察寶寶對於外在的刺激是否有建立出規律且特定的反應。其實胎教並沒有明確的定義，舉凡懷孕時的各種環境條件、情緒刺激、生活方式等，都算是胎教的一部分。剛懷孕時、或甚至是準備要懷孕的時候，就可以開始嘗試做胎教。胎教做得好，對寶寶有潛移默化的作用，也有助於刺激胎兒的感官發展。